職業(yè)危害的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的內(nèi)容之一，就是職業(yè)病危害因素所造成的職業(yè)危害對(duì)接觸對(duì)象的損害程度。損害的程度則要通過(guò)目前被稱之為職業(yè)健康檢查來(lái)識(shí)別評(píng)價(jià)�，F(xiàn)有的職業(yè)病防治法律法規(guī)規(guī)定進(jìn)行職業(yè)健康檢查的機(jī)構(gòu)須通過(guò)衛(wèi)生行政部門的一定規(guī)則的認(rèn)定，而且要接受定期的監(jiān)督檢查。職業(yè)健康檢查的項(xiàng)目有些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)如血鉛、尿鉛等生物指標(biāo)，而不同于普通的健康檢查。職業(yè)健康檢查要遵循相關(guān)的職業(yè)健康檢查規(guī)則，如GBZ 188。
項(xiàng)目的設(shè)置大多是基于毒理學(xué)的研究與臨床治療的實(shí)踐，比如大多是檢測(cè)靶器官、靶系統(tǒng)或靶分子等。GBZ 188中只規(guī)定了極少數(shù)有害因素的體檢指標(biāo)，而極大極大部分的有害因素沒(méi)列入其內(nèi)。怎么辦呢?
1、查詢?cè)撚泻σ蛩氐亩拘再Y料，本人很多日志中都有述及具體的路徑。然后根據(jù)其損害表現(xiàn)去設(shè)置檢查指標(biāo)。
2、如果找不到毒性資料，則找其與機(jī)構(gòu)類似的物質(zhì)的體檢項(xiàng)目。
3、如果都找不到，則體檢常規(guī)項(xiàng)目，比如血尿常規(guī)、肝功能、心電圖、胸透、常規(guī)內(nèi)科檢查、問(wèn)診等。
我們?cè)诮ㄔO(shè)項(xiàng)目評(píng)價(jià)中要評(píng)價(jià)職業(yè)病危害因素對(duì)勞動(dòng)者健康的影響，即職業(yè)健康監(jiān)護(hù)評(píng)價(jià)。我想大家可以從如下幾個(gè)方面去評(píng)價(jià)：
1、工廠試運(yùn)行以來(lái)歷次職業(yè)健康檢查情況。
2、相同體征或相同癥狀的發(fā)生率是否異乎尋常的高。
3、疑似職業(yè)病的檢出情況。
4、接觸職業(yè)病危害因素人員的體檢覆蓋率。這里所說(shuō)的接觸人員，與評(píng)價(jià)報(bào)告書第四章中識(shí)別的可能職業(yè)病危害因素有些差異，即是通過(guò)檢測(cè)，工作場(chǎng)所確實(shí)存在的職業(yè)病危害因素的接觸人員。
5、 要收集每一個(gè)評(píng)價(jià)單元每一個(gè)接觸職業(yè)病危害因素崗位的職業(yè)健康檢查情況，并進(jìn)行仔細(xì)的分析。
6、職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)是否通過(guò)認(rèn)定，其所做的生物檢測(cè)指標(biāo)是否通過(guò)計(jì)量認(rèn)證。
7、用人單位有沒(méi)有建立符合國(guó)家法律法規(guī)要求的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)規(guī)章制度，有沒(méi)有規(guī)定每個(gè)職業(yè)病危害因素崗位的體檢項(xiàng)目與體檢頻次。
8、用人單位有沒(méi)有對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間與離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。
9、對(duì)疑似職業(yè)病病人與檢出的禁忌證人員的處理情況是否符合有關(guān)規(guī)定。
10、也可以收集一般性體檢情況，作為職業(yè)健康檢查的補(bǔ)充，不能對(duì)一般性體檢視而不見(jiàn)。
11、其他，也可以分析非體檢時(shí)候工人的健康狀況，比如流產(chǎn)、因病請(qǐng)假、工人身體不適情況等等。
