一、觸電
觸電包括交流電和雷電擊傷。損傷包括外損傷和內損傷。觸電可造成體表人口和出口傷，均由電能通過身體產(chǎn)生的熱能所致。觸電傷員輕者造成機體損傷，功能障礙，重者死亡。
◆觸電現(xiàn)場表現(xiàn)
·輕傷觸電部位起水泡，組織破壞，損傷重的皮膚燒焦，甚至骨折、肌肉、肌腱斷裂，能發(fā)現(xiàn)兩處傷口。
·重傷抽搐、休克、心率不齊。有內臟破裂。觸電當時也可出現(xiàn)呼吸、心跳停止。
◆現(xiàn)場急救：
1、切斷總電源。如電源總開關在附近，則迅速切斷電源，否則采取下一步措施。
2、脫離電源。用絕緣物（木質、塑料、橡膠制品、書本、皮帶、棉麻、瓷器等）迅速將電線、電器與傷員分離。要防止相繼觸電。
3、心肺復蘇。心跳、呼吸停止者立即行心肺復蘇。 4、包扎電燒傷傷口。 5、速送醫(yī)院。
二、溺水
溺水是游泳或摔入水坑、水井等常見的意外事故。水進入呼吸道及肺中引起窒息。另外，泥砂等異物堵塞鼻腔及口腔也是窒息的原因之一。溺水現(xiàn)場急救致關重要，應爭分奪秒。
◆現(xiàn)場急救： 1、迅速將溺水者脫離溺水現(xiàn)場； 2、清除口、鼻異物，保持呼吸暢；
3、令溺水者頭低位拍打背部，使進入呼吸道和肺中的水流出（注意時間不要長）；
4、如有呼吸抑制，迅速行人工呼吸附； 5、如有心跳停止，立即行胸外心臟擠壓；
6、換上干的衣服、注意保暖； 7、盡快轉送醫(yī)院。
三、火災
1、由起火層，采取低姿勢迅速往橫的方向由安全門梯逃生。
2、非起火層，則可使用防煙袋，采取低姿勢逃生，如無法逃生可在窗口、陽臺呼救。
3、沿墻壁逃生易找到出口，且不被掉落物擊傷。 4、千萬不可冒然跳樓。
5、安全門梯是最主要、最好的逃生途徑（安全門保持常關，但不可上鎖，遇火災才能隔絕煙火，才能利用安全梯逃生）。
6、火警發(fā)生時第一任務，先叫醒大家，通知鄰居大家盡早逃生。
7、逃生過程需要換氣，應將鼻尖靠近墻角或階梯角落來換氣。
8、為了保住安全，要經(jīng)常維護消防安全設備性能。
四、地震時的應變要領
一、應急反應
1、大震預警現(xiàn)象
地震雖然來勢洶洶，但可能在短暫時間內給人們帶來某些臨震的宏觀現(xiàn)象，稱為大震預警現(xiàn)象。主要有地面初期震動、地聲和地光等。
1）地面初期振動：人們感到大地在“顫動”；
2）地聲：持續(xù)幾秒到幾分鐘，強烈、怪異，如雷鳴、大炮或機器轟鳴、狂風呼嘯、大樹折斷聲，好似刮風，但樹梢和菜葉都不動；
3）地光：持續(xù)幾秒到幾分鐘，明亮而恐怖，五光十色，呈片狀、帶狀、柱狀、球狀等，亮如白晝；但樹無影。
大震預警時間一般為十幾秒。地面首先微動（先顫），此時伴有地聲和地光；然后地面大動（后晃）；進而房屋倒塌，會造成人員傷亡、財產(chǎn)損失。
2、地震遠近與強弱
前已敘及，地震時人們感到“先顫”、“后晃”。隨著震中距的加大，“顫”與“晃”的時間差會加長，強度會減弱，在一定范圍以外，人們就感覺不到“顫”，只感到“晃”了。
因此，地震時您如果感到顫動不明顯，只感到晃動,且比較輕微，說明這個地震離您較遠或剛剛開始，一般有十幾秒“預警時間”，您可選擇合適的避震場所；反之，地震時您如果感到上下顫動，又感到晃動，并且比較劇烈，說明這個地震離您較近或地震已經(jīng)持續(xù)一段時間；如果顫動和晃動都不太強烈時，說明震級不大。
3、瞬間抉擇
（1）室內避震：室內房屋倒塌以后，大塊倒塌體與支撐物形成的三角空間，往往是人們得以幸存的安全地點，被稱為避震空間或“安全島”。例如，炕沿下、床下、桌下，堅固家具附近；內墻墻角；廚房、衛(wèi)生間、儲藏室等開間小的地方。
注意：不利于避震的場所是沒有支撐物的床、地板；地震時不要乘電梯，一般也不要選擇跳樓這一避震方式。
（2）室外避震：擬選擇開闊、安全的地方，到至高點。
注意：應避開高大建筑物、煙囪、胡同、架空管道、高壓線、變電器、橋梁、山坡陡崖、危巖滾石、河岸地帶。汽車司機擬在安全地帶剎車，火車司機擬采取緊急制動措施。
（3）學校、工作崗位避震：擬躲在桌下或大設備下；特殊部門應按地震應急預案運作。
注意：關閉機器和易燃易爆有毒物閥門、切斷電源。
（4）公共場所避震：擬選在排椅下、舞臺腳下、課桌下、講臺旁、柜臺下。
二、困境脫險：震后自救，指地震后人們利用自身的條件排除危險．保存生命的措施。
1、震后困境
強烈地震以后，打破了人們日常的平靜。
（1）失去聯(lián)系
如家人傷亡，或找不到親人；或獨自在外，無法與家人聯(lián)系；或沒有交通工具，無法回家。這一切給幸存者精神上帶來巨大的創(chuàng)傷。
（2）危險境地
地震使自己身體受傷；或被困在高層建筑內、斷橋上，或其他危險環(huán)境中；或被埋壓在廢墟中。
（3）次生災害
譬如，地震引起的火災、毒氣泄漏、爆炸等；社會治安混亂，壞人趁火打劫，實施犯罪等。
2、應急求生
(1）被埋壓對策
如果地震時不幸被埋壓，在精神上千萬不能崩潰，要樹立生存的勇氣和信心，千方百計保持正常呼吸，等待救援；爭取暴露雙手和頭部；保存體力。不要大聲呼喊和勉強行動，當聽到地面有人時，想盡一切辦法發(fā)出呼救信號；防止灰塵嗆悶窒息；如與外界聯(lián)系不上，要分析并判斷自己被埋壓的位置，開辟通道，尋找脫險捷徑。萬一費時費力，難以脫險時應立即中止；尋找食物、水、藥品，當面臨被渴死的危險時可以飲尿求生；盡力擴大生存空間；尋找利器，保持空氣流通。
(2）防止新侵害
震后一般余震不斷，生存環(huán)境可能進一步惡化，要有這樣的心理準備；等待救援要有一定的時間，要有足夠的耐心；盡量改善生存環(huán)境，設法脫險；聞到有毒有害氣體的異味或灰塵太大時，用濕衣物捂住口、鼻；設法避開身體上方不穩(wěn)定的懸掛、易倒塌物品；擴大并保護生存空間，設法支撐殘垣斷壁；不要隨便用水、用電，不要使用明火，因為空氣中可能有易燃氣體充溢；長期處于黑暗中的眼睛，不能立即受強光刺激；進水進食要循序漸進，以免腸胃受害。
（3）迅速脫險
從危房中撤出，到開闊的地方去。臨走時要滅掉明火，關閉煤氣開關，切斷電源和火源；在有關人員指揮下，撤離教室或公共場所，防止擁擠造成傷害；不要輕易回到危房中，謹防余震威脅。盡快與家人團聚并按震前家庭計劃行動，或與服務處所聯(lián)系，到規(guī)定的疏散地點避震。
五、燒傷及燙傷
燒傷和燙傷由火焰、沸水、熱油、電流、輻線、化學物質（強酸、強堿）等物質引起。最常見的是火焰燒傷、熱水、熱油燙傷。
燒傷和燙傷首先損傷皮膚，輕者皮膚腫脹，起水泡，疼痛；重者皮膚燒焦，甚至血管、神經(jīng)、肌腱等同時受損。呼吸道也可燒傷。燒傷引起的劇烈疼痛和皮膚滲出等因素能導致休克，晚期出現(xiàn)感染、敗血癥、危及生命。
◆現(xiàn)場急救
1、立即脫離險境，但不能帶火奔跑，這樣不利于滅火，并加重呼吸道燒傷。
2、帶火者迅速臥倒，就地打滾滅火，或用水滅火，也可用棉被、大衣等復蓋滅火。
3、冷卻受傷部位，用冷自來水沖洗傷肢冷卻燒傷處。
4、脫掉傷處的手表、戒指、衣物。
5、消毒敷料（或清洗毛巾、床單等）復蓋傷處。
6、勿刺破水泡，傷處勿涂藥膏，勿粘貼受傷皮膚。
7、口渴嚴重時可飲鹽水，以減少皮膚滲出，有利于預防休克。
8、迅速轉送醫(yī)院。
六、交通事故
（—）交通事故致傷因素
撞傷；擠壓；碾挫；減速；燒傷和燙傷等。這些因素可單獨發(fā)生，也可幾個因素同時作用于傷員。
（二）交通傷的特點：
l、暴力大，傷情嚴重； 2、多臟器損傷多見； 3、脊柱骨折、脫位、截癱多見； 4、顱腦損傷、血氣胸、肝脾破裂多見； 5、開放骨折多見； 6、致殘、死亡率高。
（三）對交通傷嚴重程度的判斷
交通傷傷員可能是一個或多個，同一個傷員可能同時有多處受傷。現(xiàn)場急救要分清主次、輕重、急緩，以先救命、后救傷為原則。
1、判斷生命體征變化
（l）神志不清表明有顱腦損傷或休克，病情危重；
（2）呼吸不規(guī)則、呼吸困難，呼吸停止表明有顱腦損傷或高位頸椎損傷、胸部外傷、呼吸道梗阻；
（3）脈搏弱，或摸不到表明出血多，損傷嚴重，處于休克狀態(tài)；
（4）瞳孔不等大，或擴大表明有嚴重顱腦損傷。
2、對重要臟器損傷的判斷
（1）顱腦損傷頭部出血或血腫，意識不清，瞳孔改變；
（2）胸部損傷胸部有傷口或擦傷，胸廓變形，呼吸困難；
（3）腹部損傷腹痛、壓痛、肝區(qū)、脾區(qū)叩擊痛，休克；
（4）脊柱骨折脊柱畸形，四肢癱瘓（頸椎）或雙下肢癱瘓（胸腰椎）；
（5）四肢骨折肢體腫脹、畸形，活動受限。
◆交通傷現(xiàn)場急救程序
1、正確判斷傷情和受傷部位； 2、注意正確的搬動傷員方法，保護脊柱和骨折肢體；
3、按先救命，后救傷的原則，先心肺復蘇，后處理受傷部位；
4、迅速止血，包扎傷口，固定骨折； 5、盡快轉送醫(yī)院。
